Líderes en asistencia con más de 20 años de experiencia brindando soluciones a través de servicios de asistencia y telemarketing.
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Los servicios de ASISTCO TOTAL tienen una cobertura nacional y el titular de la membresía puede inscribir a cuatro beneficiarios, quienes contarán con los mismos servicios, sin importar su parentesco, lugar de residencia dentro de la República mexicana.
Atención directa por médicos generales, las 24 horas los 365 días del año quienes proporcionarán información, asesoría y orientación vía telefónica para información relacionada a: medicamentos, efectos secundarios, interpretación de exámenes de laboratorio, orientación en planificación familiar, educación sexual, vacunaciones, prevención en la automedicación, tabaquismo, alcoholismo y fármaco dependencia. Información de primeros auxilios, así como elaboración de expediente clínico por cada persona que utilice el servicio.
Con el fin de respetar las buenas prácticas de la medicina, el médico de cabina en ningún caso y por ningún motivo recetará medicamentos. Este Beneficio se proporcionará sin límite de eventos durante la vigencia de los Servicios.
Médicos Generales certificados visitarán directamente a domicilio al titular o a sus beneficiarios en caso de que su padecimiento requiera una valoración personal (entre 60 y 90 minutos). La membresía ASISTCO TOTAL ofrece hasta 2 visitas sin costo al año, los servicios subsecuentes tendrán un costo preferencial, debiendo el Usuario liquidar el costo directamente al médico.
Envío de ambulancia terrestre, dentro de zonas metropolitanas, en caso de emergencias médicas (y/o servicios programados), para traslado al hospital más cercano, teniendo derecho a dos eventos anuales, en combinación (Ambulancia de emergencia o traslado por hasta $ 2,000.00 en caso de exceder el monto deberá ser cubierto por el usuario directamente al proveedor del servicio), operando las 24 horas del día los 365 días del año. Para efectos de este contrato se entenderá por emergencia médica aquella situación crítica de riesgo vital inminente en la que la vida del paciente se encuentra en peligro por la importancia o gravedad de la condición si no se toman medidas inmediatas.
TM-ASSISTANCE no será responsable de cualquier complicación que se pueda presentar con el traslado médico, ni de resultado alguno.
Cuando el usuario requiera la atención de un médico especialista se proporcionará referencias telefónicas sobre médicos de diversas ramas de la medicina (Médicos tabulados en las principales especialidades médicas que forman parte de la red de proveedores de ASISTCO TOTAL con un rango de costo por consulta a partir de $500.00.
Información, asesoría y orientación nutricional vía telefónica, en donde expertos en nutrición lo guiarán sobre una dieta balanceada, mejoramiento de los hábitos alimenticios, información nutricional, control de obesidad y peso, ayuda al conteo de calorías, entre otros, con horario de atención de lunes a domingo de 9:00 a 18:00 hrs.
Asesoría psicológica telefónica en situaciones críticas de conducta, y estados depresivos y anímicos a través de terapia breve (15 minutos), donde se tratan temas de depresión, estrés, pérdida de seres queridos, violencia familiar, ansiedad, bulliyng escolar, laboral y familiar, problemas sexuales, temas de sexualidad, problemas laborales, drogadicción y alcoholismo, así como orientación en la atención especializada de cualquier padecimiento de este tipo. Servicio ilimitado las 24 horas, todos los días del año, durante la vigencia de los servicios.
Examen de la vista ilimitado y dos programas visuales:
Delta: armazones, micas y estuche con un copago de $570
Gama: armazones, micas y estuche con un copago de $920
* Se entienden como MICAS BLANCAS CR-39 Visión Sencilla, las micas pre fabricadas terminadas al 100% con graduación completa.
EXCLUSIONES PLAN VISUAL
El plan visual no cubrirá los siguientes conceptos:
– Lentes de contacto ya sean cosméticos, duros o especiales.
– Soluciones, líquidos y estuches especiales.
– Medicamentos.
– Cualquier servicio proporcionado fuera del territorio Nacional.
– Cualquier tratamiento adicional en las Micas Blancas CR-39 Visión Sencilla (Terminadas).
– Cualquier tratamiento adicional en las Micas Bifocales Flap Top (Terminadas).
– Cualquier producto o servicio que no se encuentre descrito en la tabla de servicios.
– Los descuentos no aplican en promociones vigentes de la Óptica.
– Accesorios en general.
– Cualquier servicio realizado por una óptica que no se encuentre dentro de la Red.
Una consulta preventiva o diagnóstica (hasta 5 por menbresia), que incluye una radiografía diagnóstica, profilaxis (limpiezas), y aplicación de flúor a niños menores de 12 años, sin costo al año, además de precios preferenciales en más de 165 tratamientos dentales, con la red de proveedores de ASISTCO TOTAL, durante la vigencia de los Servicios.
A realizarse en los laboratorios que forman parte de la red de ASISTCO TOTAL, el cual incluye:
Beneficio válido únicamente para el titular al cumplir con 12 meses continuos de pago de la membresía o al realizar el pago anual del servicio, limitado a un evento por año.
Los gastos erogados en la atención médica serán responsabilidad exclusivamente del Usuario y de ninguna forma el servicio de Asistencia será un seguro de gastos médicos, entendiendo que el servicio es de Asistencia Médica únicamente.
Asistencia vial a costos preferenciales de los siguientes servicios:
envío de un proveedor para el paso de corriente, cambio de llanta, suministro de gasolina o cerrajería,( 1 en combinación de cualquiera de los servicios), con las siguientes especificaciones 1 sin costo subsecuentes costo preferencial.
En caso de que el Vehículo sufriera una pinchadura de llanta o alguna de las llantas se encontrara tan baja que impidiera continuar con el desplazamiento del mismo, se organizará el servicio para que se efectúe el cambio del neumático averiado por el propio de refacción. (No se reparan ni prestan llantas). En caso de que el auto tenga birlos de seguridad, deberá contar con el dado maestro de lo contrario el servicio no podrá ser proporcionado. Aplica para automotores que sean elegibles para el cambio de llanta en la vía pública.
En caso de que el Vehículo se quedará sin energía eléctrica, impidiéndole continuar su desplazamiento, se organizará el envío de la ayuda necesaria para suministrarle corriente y permitir que continúe desplazándose por sus propios medios para llegar al taller más cercano para su reparación. ASISTCO TOTAL no se responsabiliza por los daños ocasionados a consecuencia de fallas en instalaciones eléctricas del Vehículo. (No se prestan acumuladores). Aplica para automotores que sean elegibles para el suministro de corriente en la vía pública.
En caso de que el Vehículo, por algún descuido se quedara sin gasolina, se organizará el envío de gasolina hasta por 5 (cinco) litros cuyo costo correrá a cargo del Usuario.
En caso de pérdida, extravió o robo de llaves, o que se hayan quedado dentro del automóvil propiedad del usuario por un descuido, siempre y cuando se trate de puertas no computarizadas, se gestionará el envío de un operario que realizará los trabajos y reparaciones de urgencia necesarios para restablecer la apertura y el correcto funcionamiento de las cerraduras. No aplica cambio de chapas y/o duplicados o servicios adicionales. No se abren bastones ni guanteras.
Los servicios anteriores se prestarán 1 sin costo en combinación de ellos.
Referencia e Información vía telefónica sobre ubicación de talleres mecánicos y de mantenimiento, que forman parte de la red de ASISTCO TOTAL.
10.3. *Servicio de grúa 1 sin costo subsecuentes con costo preferencial. (SOLO APLICA PARA ASISTCO TOTAL PLUS)
En caso de que el vehículo del Usuario no pudiera circular a causa de una avería mecánica, se coordinará el envío de una grúa para trasladarlo al taller más cercano o lugar elegido por el usuario dentro de la ciudad donde ocurra la avería, con costo preferencial, el cual deberá de ser cubierto por el Usuario directamente al proveedor de grúas.
A solicitud del Usuario, se gestionará el envío, con costos preferenciales, de los siguientes servicios, cuyo costo deberá ser cubierto directamente por el Usuario al proveedor del servicio:
Reparación y reposición de vidrios y cristales interiores y exteriores.
envío de un profesional para la reparación de rotura de tuberías, llaves u otras instalaciones fijas de agua del domicilio del Usuario, siempre y cuando no exista disposición de autoridad que lo impida y que el estado de las instalaciones lo permita.
envío de un profesional para restablecer la apertura y el correcto funcionamiento de cerraduras, siempre y cuando se trate de puertas no computarizadas.
envío de un profesional para la reparación de fallas o avería de instalaciones eléctricas, siempre que no exista disposición de autoridad que lo prohíba y que el estado de las instalaciones lo permita.
reparación cubriendo apertura de ranuras y huecos para descubrir tuberías de agua, drenajes, o instalaciones eléctricas; resanes y/o reparaciones, etc.
reparación, ampliación, mantenimiento o remodelación. se envía el técnico para la cotización del servicio. .
a) El servicio de Asistencia Hogar se brindará solo si el titular es propietario, copropietario o arrendatario de la vivienda afectada, o que demuestre con boleta predial, recibo de luz, credencial de elector o estado de cuenta bancario que el inmueble es su domicilio fiscal y legal, en el entendido que aplica únicamente para casa-habitación, por lo que se excluyen expresamente todo tipo de local comercial, taller, oficina y cualquier predio con uso distinto al de casa-habitación.
b) El servicio de Asistencia Hogar se brindará siempre y cuando el titular esté físicamente presente durante los trabajos y/o reparaciones solicitadas, o bien autorice expresamente por escrito a otra persona para recibir y pagar al profesional y/o aceptar el trabajo terminado.
El usuario tendrá acceso a la red de descuentos AHORRA MÁS la cual consta de más de 2,000 comercios afiliados a Nivel Nacional, en los rubros de supermercados, tiendas departamentales, restaurantes, ópticas, tintorerías, hoteles, agencias de viajes, jugueterías, zapaterías, parques de diversiones, y muchos más, mismos que se encuentran identificados en el portal web de AHORRA MÁS. Los beneficios que se otorgan al Usuario van desde un 10% hasta un 50% de descuento en los comercios afiliados.
Descuentos en clínicas y hospitales, laboratorios y equipos ortopédicos pertenecientes a la Red ASISTCO TOTAL . (Los descuentos son variables dependiendo del tipo de servicio y el proveedor y van de 5% a 50%)
(SOLO APLICA PARA ASISTCO TOTAL PLUS) Servicio operado por Telasist
El Usuario tendrá derecho, durante el periodo de vigencia de los Servicios, a una cobertura por muerte accidental al amparo de la póliza colectiva contratada por ASISTCO TOTAL con la Aseguradora en convenio con ASISTCO TOTAL (la Compañía), misma que ampara a los Usuarios de la membresía ASISTCO TOTAL. EI servicio es aplicable siempre y cuando el accidente o enfermedad que ocasione el fallecimiento sea posterior a la contratación de los servicios y suceda durante la cobertura de los mismos.
Indemnización por muerte accidental: Si como consecuencia directa de un accidente e independientemente de cualesquiera otras causas, sobreviene la muerte del Usuario, la Compañía pagará a los beneficiarios designados, o a falta de éstos, a la sucesión del usuario, el importe de $20,000.00 (Veinte mil pesos 00/100 M.N.). Para efectos de esta cobertura se entenderá por Accidente cualquier evento proveniente de una causa externa, súbita, violenta y fortuita sin que intervenga la voluntad del usuario, que produce lesiones o la muerte del usuario, dentro de la vigencia de los servicios de asistencia.
-Edad de aceptación de 18 a 69 años
En caso de muerte accidental del Usuario, los familiares del Titular deberán de dar aviso a ASISTCO TOTAL sobre el deceso del titula, dentro de las 24 horas siguientes al fallecimiento. ASISTCO TOTAL indicará al beneficiario los documentos y procedimiento a seguir y le enviará por correo electrónico, dicha información. Del mismo modo, ASISTCO TOTAL dará aviso a la aseguradora sobre el caso para que ésta contacte al beneficiario. El beneficiario deberá proceder con la entrega de documentación solicitada por la aseguradora tanto en físico como en medios electrónicos, para que la aseguradora revise el caso. Si resulta a favor del beneficiario, la aseguradora procederá con el pago de la suma asegurada y le comunicará al beneficiario si la resolución resultó o no a favor.
ASISTCO TOTAL monitoreará el proceso y dará seguimiento a los casos que se presenten, desde el inicio hasta su conclusión.
NO ESTARÁN CUBIERTOS NINGUNO DE LOS EVENTOS O SITUACIONES SIGUIENTES: A) el fallecimiento del Usuario que no se derive de un Accidente. B) Suicidio del Usuario y tentativa de éste. C) Lesiones auto infligidas, cometidas por el Usuario, cualquiera que sea su estado mental.
Exclusiones: La Aseguradora no pagará la indemnización cuando el siniestro tenga origen en cualquiera de los siguientes eventos o circunstancias, o cuando ocurra en las situaciones que se describen a continuación:
Lesiones o Accidentes derivados de la participación directa del Usuario como sujeto activo del delito, en actos delictivos de carácter intencional.
La práctica profesional de cualquier deporte, la participación en competiciones oficiales y en exhibiciones o participación en deportes peligrosos, carreras de caballo, de bicicletas, de coches, motocicletas, y en cualquier clase de carreras y exhibiciones, así como en pruebas de velocidad, seguridad, resistencia y/o pericia. Accidentes acuáticos o actividades de playa.
Cuando el Usuario conduzca o aborde una motocicleta, motoneta, o vehículo de motor similar.
Charrería, esquí, tauromaquia y cualquier tipo de deporte aéreo.
Pruebas o contiendas de velocidad, resistencia o seguridad en vehículos de cualquier tipo, en las que participe el Usuario.
Lesiones o muerte del Usuario en riña, cuando éste la haya provocado.
Lesiones o muerte del Usuario en servicio militar.
Fallecimiento en accidentes al viajar como pasajero, mecánico, o miembro de la tripulación en naves aéreas o marítimas que no pertenezcan a una línea comercial legalmente autorizada para el transporte regular de pasajeros.
Accidentes originados o causados por culpa grave del Usuario. En todo caso, se entenderá por culpa grave del Usuario el encontrarse en estado alcohólico o bajo influencia de drogas, enervantes o estimulantes no prescritos médicamente. Se entiende por estado alcohólico la presencia de un nivel mayor a 150 miligramos de alcohol, sobre 100 mililitros de sangre del Usuario, al momento de ocurrir el Accidente.
Envenenamiento de cualquier origen o naturaleza, excepto cuando se demuestre que fue un Accidente para el Usuario.
Lesión o muerte por radiaciones ionizantes, fisión o fusión nuclear o contaminación radioactiva.
Fallecimiento derivado de fenómenos de la naturaleza de carácter extraordinario, tales como inundaciones, terremotos, erupciones volcánicas y tempestades ciclónicas, indicados de forma enunciativa más no limitativa.
Esta póliza no cubre ninguna pérdida, lesión, daño, responsabilidad civil, servicio o beneficio relacionado que sufra directa cualquier terrorista o miembro de alguna organización terrorista, traficante de narcóticos o proveedor de armamento nuclear, químico o biológico.
Condiciones generales
Todas aquellas contempladas en estos términos y condiciones.
– Las Situaciones de Asistencia que sean consecuencia directa o indirecta de: Huelgas, guerra, invasión, actos de enemigos extranjeros, hostilidades (se haya declarado la guerra o no), rebelión, guerra civil, insurrección, terrorismo, pronunciamientos, manifestaciones, movimientos populares, radioactividad o cualquier otra causa de fuerza mayor.
– Cualquier tipo de gasto médico, farmacéutico u hospitalario.
– Autolesiones o participación del Tarjetahabiente en actos delictivos intencionales, Suicidio o enfermedades y lesiones resultantes del intento de suicidio, aun cuando se cometan en estado de enajenación mental.
– Accidente ocurrido en estado de ebriedad o bajo el uso de drogas y/o estimulantes con base en la determinación de la autoridad respectiva.
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